Cardioversie

Wat is cardioversie ?

Deze ingreep bestaat uit het toedienen van een korte elektrische shock ter hoogte van de borstkas d.m.v. 2 vlakke metalen plaatjes (peddels). Deze plaatjes zijn voorzien van een handvat en zijn verbonden met het toestel voor cardioversie.

De ingreep wordt door de geneesheer uitgevoerd onder een kortstondige, algemene verdoving.

Waarom ?

Het samentrekken van de hartspier gebeurt door elektrische prikkels.

In de sinusknoop, die in de rechter voorkamer ligt, wordt deze prikkel opgewekt. Het aantal ontladingen van de sinusknoop bedraagt ongeveer 70 per minuut. Afhankelijk van de leeftijd en de inspanning kan deze frekwentie oplopen.

Deze ontlading zorgt voor het samentrekken van de voorkamer en dus ook voor het doorstromen van het bloed naar de kamers.

De prikkel wordt door de atrioventriculaire knoop (A.V. knoop) opgevangen en verder over het hart geleid. Dit veroorzaakt een samentrekking van de linker en rechter kamer, zodat het bloed door het hart naar het gehele lichaam kan stromen.

Indien er een afwijking in dit geleidingssysteem aanwezig is, m.a.w. indien de prikkel niet, te snel of te traag wordt doorgestuurd, kunnen er ritmestoornissen van het hart optreden.

Deze stoornissen kunnen klachten zoals duizeligheid, hartkloppingen, onwel worden, braakneigingen, bleekheid e.d. veroorzaken.

Met een cardioversie kan men bepaalde ritmestoornissen, die met een onregelmatige hartslag gepaard gaan, behandelen.

Voorzorgen en maatregelen

Enkele uren vóór de ingreep moet U ‘nuchter' blijven. U mag niet eten, drinken en roken. Daarom wordt de ingreep meestal 's morgen uitgevoerd.

• U wordt gewassen en uw bed wordt verschoond.
• Zorg ervoor dat u vooraf naar het toilet bent geweest.
• Sieraden, bril en vals gebit worden verwijderd.
• Door een verpleegkundige wordt een elektrocardiogram (E.C.G.) gemaakt.
• Meestal zal U medicatie krijgen om uw bloed te verdunnen. Dit is een preventieve maatregel tegen embolieën.

 Uitvoering

U wordt met uw bed naar de operatiezaal gebracht en daar op de operatietafel geïnstalleerd. U moet er een speciale muts en schort aantrekken omwille van de strikte hygiëne in het operatiekwartier (O.K.).

Daar de elektrische shock een onaangename spiersamentrekking veroorzaakt, krijgt U, via de infuusleiding, een slaap- en verdovingsmiddel toegediend.
Daardoor zal U van de ingreep niets merken.

Tijdens deze korte verdoving voert de geneesheer de cardioversie uit.
Alles duurt in totaal ongeveer 5 à 10 minuten.

Follow-up

 Dezelfde dag

• Na de ingreep gaat U naar de afdeling cardiologie of terug naar hartbewaking. Uw hartritme wordt er gevolgd d.m.v. een monitor.
• De verpleegkundige zal een E.C.G. nemen.
• U blijft de voormiddag in bed, nadien mag u opstaan om te urineren en voor ontlasting.
• Ongeveer 1 uur na de ingreep mag U eten en drinken.
• Er kunnen rode vlekken op uw borstkas zijn ten gevolge van de ingreep. Verwittig ons wanneer deze pijn doen. We zullen deze vlekken inwrijven met zalf en bedekken met een kompres.
• U krijgt medicatie, voorgeschreven door de arts, om uw hartritme onder kontrole te houden.
• Het infuus blijft ter plaatse tot de dokter beslist om het te verwijderen.

 De volgende dagen

• 's Anderdaags zal er eventueel een bloedafname en een elektrocardiogram worden uitgevoerd.
• U mag 2 maal daags opstaan voor het opmaken van uw bed.
• De medicatie zal door de arts worden aangepast.
• De verpleegkundige zal, indien nodig, 2 maal daags de rode vlekken met zalf inwrijven.
  Deze vlekken verdwijnen na een aantal dagen.