Wondzorgcentrum

Wonden beginnen altijd als een acute wond. De meeste genezen vanzelf, maar er kunnen factoren zijn die de genezing belemmeren. Daardoor kunnen wonden chronisch worden.

Gezien de vaak multifactoriële oorzaak van wonden zijn in de behandeling professionele hulp en ook professionele hulpmiddelen nodig. Een behandelend arts samen met de wondverpleegkundige schrijft voor welke verbanden nodig zijn. Vaak is het ook nodig om de onderliggende ziektebeelden aan te pakken:

• Optimalisatie van de diabetesbehandeling.
• Antibiotische behandeling en het chirurgisch debrideren van geïnfecteerde wonden.
• Verbeteren van de bloedsvoorziening door de vernauwde of toe geslibde slagaders te behandelen met een ballondilatatie dan wel een overbrugging .

Alle patiënten die een wonde hebben op basis van:

• Chirurgische wonde na een operatie
• Brandwonden
  Bij een brandwonde is de continuïteit van het weefsel verbroken door warmte, koude, straling of een chemische stof. De ernst is afhankelijk van de uitgebreidheid, diepte en de lokalisatie van de brandwonde, leeftijd en eventueel ander bijkomend letsel.
• Wonden opgelopen na een trauma:
  • een schaafwonde is een wonde waarbij een deel van de opperhuid is verwijderd door het schuren over een ruw oppervlak.
  • Een penetrerende wonde is een met geweld toegebrachte verwonding die in omvang gering kan zijn, maar waarbij inwendig grote schade kan zijn aangericht. Penetrerende wonden zijn onder te verdelen in schot-, steek- en bijtwonden.
• Diabetische voet
  Bij diabetes is er een verhoogd risico op slechte genezing van een wonde door infecties,  verminderd gevoel in de voeten en verminderde bloeddoorstroming. Hierdoor kunnen wondjes snel verslechteren en in korte tijd leiden tot ernstige voetproblemen.
• Druk- of doorligwonden (decubitus)
  Een doorligwonde is een beschadiging van de huid door lang in eenzelfde houding te liggen waardoor de druk op bepaalde plaatsen op de huid te hoog is. Zo wordt de bloeddoorstroming belemmerd. De huid krijgt dan onvoldoende zuurstof en bouwstoffen, waardoor deze kapot gaat en minder snel uit zichzelf geneest. Een doorligwonde ontstaat meestal op de plaats van een uitstekend bot. Risicoplaatsen zijn de stuit, zitknobbels, hielen, ellebogen, schouders, heupen of het achterhoofd.
• Oncologische wonden en ulcera
• Skin tears
  Skin tears of scheurwonden komen meestal voor bij mensen op leeftijd. Hun buitenste huidlaag wordt dunner en droger, met als gevolg een fragiele en perkamentachtige huid.
• Wonden door vaataandoeningen
  Wonden door slechte doorbloeding worden veroorzaakt door een aandoeningen aan de slagaders. Bepaalde weefsels in het lichaam krijgen dan te weinig zuurstof, waardoor wonden ontstaan. Anderzijds kan een wonde ook ontstaan door een belemmering van de retour van bloed naar het hart door insufficiënte kleppen in de aders. Men spreekt dan van chronische veneuze insufficiëntie. Indien deze insufficiëntie lang en onbehandeld aanhoudt, kunnen er wonden ontstaan (veneuze ulcera). Klassieke plaats is de binnenzijde van de enkel.

• Bij de behandeling van een wonde dient naast de wonde zelf ook de onderliggende oorzaak of oorzaken te worden aangepakt.
• Eerst worden de nodige onderzoeken uitgevoerd om zo de noodzakelijke therapie of chirurgische interventie te kunnen voorstellen.
• De wonde zal op regelmatige basis worden geëvalueerd in het Wondzorgcentrum of op de Diabetische voetkliniek om de behandeling te kunnen bijsturen waar nodig.