Aanleggen van een iliostoma
Info
Wat is een ileostoma?
Een colostoma is een kunstmatige uitgang voor stoelgang of ontlasting aangebracht op de dunne darm.
- Tijdens een operatie wordt een deel van de dunne darm naar de huid gebracht en eraan vastgemaakt.
- Via de stoma worden stoelgang en darmgassen afgevoerd en opgevangen in het daartoe bestemde opvangzakje.
- De normale ileostoma steekt altijd 3 tot 4 cm uit boven het huidniveau en bevindt zich bijna altijd in de rechter onderbuik.
Vloeibaar en bijtend
In de dunne darm is er altijd stroming van de spijsverteringsinhoud. De ontlasting komt daarom continu, is vloeibaar en groot in volume. Door de aanwezigheid van spijsverteringssappen, die komen van de galblaas en de alvleesklier, is de darminhoud in die 2 fase van de vertering bijtend van aard. Het is belangrijk dat deze darminhoud niet in contact komt met de huid. Daarom wordt een opvangzakje gebruikt dat regelmatig kan worden geledigd. Na verloop van tijd past de dunne darm zich aan en is in staat om iets meer vocht op te nemen waardoor de stoelgang wat minder vloeibaar wordt.
Soorten colostoma
Er zijn verschillende oorzaken die het noodzakelijk maken om een colostoma aan te leggen. Afhankelijk van die oorzaak of van het ziektebeeld is de stoma tijdelijk of blijvend.
Tijdelijke stoma
Een tijdelijke stoma kan na verloop van tijd weer worden verwijderd waarbij de normale darmdoorgang wordt hersteld. Een tijdelijke stoma wordt onder meer aangelegd:
- om een ziek stuk darm tijdelijk wat rust te geven.
- om de verbindingsnaad tussen twee aan elkaar gehechte darmuiteinden tijdelijk te beschermen om ze beter te laten genezen.
Een blijvende of definitieve stoma
- Een blijvende of definitieve stoma wordt aangelegd als de natuurlijke uitgang via de anus niet meer gebruikt kan worden.
- Dit is onvermijdelijk als de sluitspier of de anus tijdens de operatie mee verwijderd is.
- Bij een eindstandig (ook terminaal stoma genoemd) wordt de darm dwars doorgeknipt en wordt het snijvlak doorheen de buikwand gebracht en vastgehecht aan de huid.
- Bij een loop- of lusstoma (ook lateraal stoma genoemd) wordt een darmlus doorheen de buikwand gebracht, in de lengte opengemaakt en aan de huid vastgehecht.