Voorbereiding
Instructies worden medegedeeld door de aanvragende arts. Het lab stelt geen vereisten.
Staalafname
De aseptische afname van een CSF vocht wordt bij voorkeur verdeeld over meerdere afnametubes, dit is de verantwoordelijkheid van de aanvragende arts. Het staalvolume dat wordt afgenomen kan variëren naargelang de patiënt, het onderzoek en de afname zelf : 1 ml per tube volstaat voor de meeste routinetesten. Naar gelang de indicatie worden er tot 4-5 tubes ontvangen, deze zijn gelabeld 1 – 4. De benodigde hoeveelheid voor moleculair onderzoek naar meningitis bedraagt minimaal 300 µl.
Informed consent
Het lab gaat uit van good clinical practice door de aanvragende arts, waarbij de patiënt wordt medegedeeld dat aanvragen afgenomen buiten RIZIV indicatie onderworpen zijn aan een vergoedingskost.
Het gaat om een uniek, steriel voorverpakt Polypropylene (PP) – model : CSF, Screw cap tube, 10 ml, (LxØ): 92 x 15.3 mm, PP, with printOrder number: 62.610.018 – Sarstedt.
De test zoekt naar mogelijke oorzaken van hersenvliesontsteking. Symptomen die dit ziektebeeld kunnen doen vermoeden zijn : koorts, hoofdpijn, nekstijfheid, fotofobie, verwardheid ± neurologische uitval. Het opsporen van een verwekker kan het verder beleid sturen.
De multiplex PCR detecteert herpes simplex virus 1,2 en 6, alsook varicella zoster. Daarnaast wordt ook enterovirus, parechovirus en adenovirus opgespoord.
Gezien de precaire aard van het staaltype wordt CSF niet geweigerd. Er zal steeds informatie worden verstrekt bij inbreuken tegen :
- Stalen anders afgenomen of bewaard dan hierboven gedefinieerd.
- Stalen met gebrekkige/ zonder eenduidige identificatie. Minimale vereiste ID is:
- Naam + voornaam + geboortedatum
- Datum+ tijdstip staalafname
- Op grond van inbreuken tegen de bioveiligheid.
- Stalen waarvan de afnamespecificaties onvoldoende kunnen worden getraceerd.
- Stalen die niet werden overhandigd aan de receptie van het laboratorium
- Stalen waarvan de afnamespecificaties onvoldoende kunnen worden getraceerd.
- Transport
- Stalen dienen te worden overhandigd aan de receptie, gezien de precaire aard.
- Doorlooptijd
- Het laboratorium kan niet garanderen dat onderzoeken plaatsvinden in het weekend en buiten kantooruren (9u – 17u). Bij pleiocytose wordt een TAT <3 dagen nagestreefd, bij overige afnames <5 dagen.
Resultaten zijn raadpleegbaar via CoZo of aanvragende arts.
Het RIZIV voorziet nomenclatuur zodat de verstrekking van de opsporing HSV1-2, VZV en enterovirus wordt vergoed aan patiënten onder volgende : aanwezigheid van neurologische symptomen van encephalitis, meningo[1]encephalitis, meningitis, myelitis.